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 临床上，经常会听到一些40岁左右的男性抱怨，最近性生活中射精的感觉不像以前那样畅快淋漓，甚至有点射精无力。这让他们心中很是不甘，还有点担心：是不是自己的生殖系统出问题了，或是性能力下降了。
      其实，可能导致上述感觉的原因很多，既可能是疾病，也可能与疾病无关。
      首先，精神因素。男性射精其实是一个“迫出”过程，阴茎海绵体的横纹肌起了关键作用。如果男性的心理压力很大，长期处于焦虑、紧张的状态中，就会导致植物神经功能紊乱，从而使横纹肌的收缩舒张受到影响，进而降低射精时的快感。男性在40岁时，正是事业、家庭各方面压力最大的阶段，心情多少会受到影响。因此，学会调节心情、释放压力，是男性必须掌握的一种技巧。切记，千万不要陷入“越紧张越不行，越不行越紧张”的恶性循环之中。
      其次，体质因素。长期不锻炼会导致肌肉力量下降或易使身体疲劳，这些都会使阴茎海绵体平滑肌的力量减弱，这也是一部分男性射精快感减退的原因。由此可见，天天锻炼身体不仅可以增强免疫力，还能让性生活的感觉更好，男性朋友们要快快行动起来，别让身体“生锈”。
      再次，性高潮障碍。这确实是一种疾病，通常由生殖内分泌系统功能紊乱引起。除了射精快感下降，它还可能伴有精液量减少、性欲减退等症状。此时就需要去医院进行诊疗了。
      一些药物也可能导致射精时快感下降，如治疗前列腺疾病的α受体阻滞剂、抗组胺药物、抗高血压药物和部分糖尿病药物等，都会对抗雄激素。如果男性正在服用上述药物，并感到射精快感下降，那最好前往医院，听取医生的意见，决定是否停药或换药。
      此外，还有些男性担心，是不是性生活次数多了，人体会出现“审美疲劳”，从而导致快感下降。这种担心大可不必。对中青年男性来说，每周2—3次性生活并不算多。但如果“夜夜笙歌”，而且身体明显感到疲劳的话，就要小心了。▲   中国工程院院士、北京大学第一医院男科中心主任      郭应禄